Nuklearmedizin
Für präzise Abklärungen und Behandlungen ziehen wir alle modernen technischen Register – und sorgen zugleich mit aufmerksamer, empathischer Betreuung dafür, dass Sie sich gut aufgehoben fühlen.
Als eines der grössten Orthopädiezentren der Schweiz verfügen wir im Bereich der Diagnostik schmerzhafter Prothesen, Osteosynthesen und Spondylodesen und im Bereich schmerzhafter Gelenksfehlstellungen mittels 3 Phasen-SPECT/CT mit Rotations-Software über eine sehr hohe Expertise.
Wir sind hierfür eines der weltweit wenigen Siemens-Referenzzentren.
Als grösstes Brustzentrum der Schweiz verfügen wir über eine sehr hohe Expertise in der Darstellung und gleichzeitigen präoperativen Drahtmarkierung von Wächter-Lymphknoten und dem Brustkrebs mit und ohne SPECT/CT (bei neoadjuvanter Chemotherapie)
Mehr-Phasen-Skelett-Szintigraphie und SPECT/CT
In der Rheumatologie, Onkologie und Orthopädie
Indikationen (Beispiele): schmerzhafte Prothesen, chronische Knocheninfektionen, unklare Knochenbrüche und -tumore
Untersuchungen:
- Knochenstoffwechsel (Stressreaktion des Knochens)
- Zusätzliche SPECT/CT-Untersuchungen (Kombination aus Nuklearmedizin und Radiologie) der Weichteildurchblutung, um entzündliche Prozesse zu bestimmen
- Onkologische Skelettszintigraphie: Bei unklaren Befunden Ergänzung mit einer SPECT/CT-Untersuchung
- Orthopädische Skelettszintigraphie: Untersuchung des Zielgebiets (häufig die Prothesenregion) mittels SPECT/CT. Zusätzlich wird bei Prothesen der unteren Extremitäten eine CT Rotation berechnet (Orthoexpert).
Antigranulocyten-Szintigraphie (SPECT/CT)
Verteilung von Antikörpern erkennen
Indikationen: schmerzhafte Prothesen in allen Gelenken, Unterscheidung von entzündeten (septischen) und aseptischen Prothesenlockerungen
Die Szintigraphie mittels SPECT/CT mit monoklonalen Tc-99m-markierten Anti-Granulozyten Antikörpern (schwach strahlende Substanz) erlaubt es, die Verteilung des Antikörpers im Körper des Patienten zu erkennen.
Sentinel-Lymphknoten-Szintigrafie
Lymphknoten-Tumore besser finden
Die Sentinel-Lymphknotenszintigraphie führen wir durch, um tumorbefallene Lymphknoten bei Brustkrebs, Vulvakrebs (Vulvakarzinom) und schwarzem Hautkrebs (Melanom) während der Operation zu finden. Dadurch können die Lymphknoten zielgerichteter und somit schonender operiert werden.
Hirnrezeptor-Szintigraphie (SPECT mit DaTSCAN)
Abgrenzung von Parkinson und Alzheimer-Demenz
Indikationen: Abgrenzung von Parkinsonsyndromen (z. B. M. Parkinson, MSA, PSP) vom essentiellen Tremor sowie Abgrenzung der Alzheimer-Demenz vom Lewy-Body-Demenztyp (DLB).
Resultat: Mit dem Dopamintransporterliganden I-123-FP-CIT kann die Dichte des präsynaptischen Dopamintransporters des dopaminergen Systems (Striatum) dargestellt und quantifiziert werden.
Im Rahmen von Demenzabklärungen führen wir eine radiologisch/nuklearmedizinische Kombinationsdiagnostik durch. Sie besteht aus MR Neurocranium (neuroradiologischer Befund) mit 3D-Morphometrie (frühzeitige Diagnostik atropher Hirnareale, 3D-Vergleich mit Normalkollektiv) und Hirn-SPECT mit DaTSCAN zur 3D-Darstellung hypometaboler Hirnareale (Vergleich mit Normalkollektiv).
Anmerkung: Die Einnahme von Dopaminagonisten und Dopaminantagonisten (L-Dopa, Metoprolol usw.) beeinflusst den Dopamintransporter nicht. Ein Absetzen ist also nicht notwendig.
Lungen-Szintigrafie (SPECT/CT)
Lungenembolie-Diagnostik bei Niereninsuffizienz
Indikationen: Die nierenschonende Lungenszintigraphie wird zum Ausschluss einer Lungenembolie (Blutgerinnsel in den Lungengefässen) durchgeführt.
Bei gleichzeitiger Durchführung einer Low-dose-Lungen-Computertomographie (CT) werden die häufigsten Ursachen unklarer Thoraxschmerzen neben der Lungenembolie nachgewiesen oder ausgeschlossen.
Nebenschilddrüsen-Szintigrafie (SPECT/CT)
Nebenschilddrüsen genau lokalisieren
Indikation: Abklärung von Schilddrüsenknoten und Auffälligkeiten des Schilddrüsenstoffwechsels.
Die Nebenschilddrüsen-Szintigraphie dient dem Auffinden von vergrösserten sowie versprengten (an anderen Orten im Hals oder Brustkorb vorhandene) Nebenschilddrüsen. Eine genaue Lokalisierung der Nebenschilddrüsen ist wichtig, um die Operation zielgerichtet und schonend durchzuführen.
Alpharadin (Ra223)-Therapie (Xofigo)
Prostatakarzinom mit Knochenmetastasen behandeln
Indikation: Das radioaktive Arzneimittel Xofigo setzen wir bei Erwachsenen zur Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms ein, wenn die Krebserkrankung nicht mehr auf die chemische (antihormonelle) Therapie anspricht. Es wird angewendet, wenn sich Ableger im Knochen (Knochenmetastasen) gebildet haben und Schmerzen verursachen, aber keine Ausbreitung in andere innere Organe (z. B. Leber) vorliegt.
Die Alpharadin- (Xofigo-) Therapie bieten wir seit 2015 an. Wir führen sie in Zusammenarbeit mit der Medizinischen Onkologie und den zuweisenden Onkologen und Urologen ambulant durch.
Üblicherweise verabreichen wir sechs Injektionen im Abstand von jeweils vier Wochen. Vor der Therapie muss ein aktuelles Blutbild zum Nachweis einer guten Knochenmarksreserve, eine Skelettszintigraphie zum Nachweis stoffwechselaktiver und eine CT Thorax/Abdomen zum Auschluss viszeraler Metastasen vorliegen.
